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使用異體肌腱或自體肌腱重建前十字韌帶,對於膝關節的功能有影響嗎?
2022 年刊登在醫學期刊 “Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy” 的論文 “Different timing in allograft and autograft maturation after primary anterior cruciate ligament reconstruction does not influence the clinical outcome at mid‐long‐term follow‐up” 比較使用異體肌腱或自體肌腱來重建前十字韌帶,對於手術後膝關節的功能是否有差別? 本研究招募了 50 位需接受前十字韌帶重建手術的病人,隨機分派其中 25 位病人使用未經輻射處理的異體肌腱 (腓骨肌腱或是脛後肌腱),另外 25 位病人使用自體大腿後肌腱。手術後有 1 位接受異體肌腱重建的病人及 2 位接受自體肌腱重建的病人,在追蹤過程中發生前十字韌帶再次斷裂,因此被排除在最終分析之外。 手術後利用 MRI 來評估移植肌腱轉變成功能性韌帶的成熟度。在術後
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股骨髖臼夾擠症候群以髖關節鏡手術治療會優於物理治療嗎?
2018 年刊登在醫學期刊 “The Lancet” 的論文 “Hip arthroscopy versus best conservative care for the treatment of femoroacetabular impingement syndrome (UK FASHIoN): a multicentre randomised controlled trial” 比較髖關節鏡手術及物理治療對於股骨髖臼夾擠症候群的療效差異。 這項研究在英國 23 家 NHS 醫院進行。排除合併退化性髖關節炎或其他髖部疾患的病人後,共收納了 348 位股骨髖臼夾擠症候群的病人。他們被隨機分配接受髖關節鏡手術,或是物理治療。 治療成效以 iHOT-33 問卷量表來評估髖關節相關的生活品質。隨機分配後的 12 個月追蹤結果顯示,兩組病人的 iHOT-33 分數都有進步,但髖關節鏡手術組的病人,其分數明顯優物理治療組的病人。 值得注意的是,部分手術組的病人在隨機分配後數個月才接受了髖關節鏡手術,導致其術後僅經歷數個月或數週就需填寫 iH
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在肩關節鏡手術縫合旋轉肌時注射 PRP 有益處嗎?
2024 年刊登在醫學期刊 "The American Journal of Sports Medicine" 的論文 “Leukocyte-poor platelet-rich plasma as an adjuvant to arthroscopic rotator cuff repair reduces the retear rate but does not improve functional outcomes: A double-blind randomized controlled trial” 探討在肩關節鏡手術縫合旋轉肌時,注射低白血球量的自體高濃度血小板 (LP-PRP) ,對於手術的預後是否有幫助。 這項研究共收納 96 位旋轉肌撕裂小於 3 公分的病人。所有病人都接受肩關節鏡旋轉肌縫合手術,其中隨機選取 48 位病人在手術中額外接受 LP-PRP 注射。 手術後 6 個月的 MRI 顯示,LP-PRP 注射組的病人中,有84.8% 達到旋轉肌完全癒合,明顯高於未注射 LP-PRP 組的 65.9%。手術中注射 LP-PRP
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